Egressos de enfermagem e suas concepções sobre o mundo do trabalho / Nursing graduates and theirs notions of the world of work / Egresados de enfermería y sus concepciones sobre el mundo del trabajo

Objetivo: identificar e analisar os aspectos facilitadores e limitadores dos graduandos de enfermagem em sua inserção profissional. Método: estudo qualitativo e descritivo, desenvolvido em duas universidades federais do Rio de Janeiro. Os participantes foram 43 egressos dessas universidades, no qual foi aplicado um roteiro de entrevista semiestruturada. O tratamento dos dados ocorreu pela análise lexical com auxílio do software Iramuteq. Resultados: constatou-se que, na Universidade A, os fatores facilitadores para a execução do trabalho foram autonomia, relacionamento interpessoal e equipe de trabalho. Os limitadores caracterizam-se como sobrecarga de trabalho, escassez de recursos humanos e de materiais, qualificação profissional e baixo reconhecimento. Na Universidade B, os fatores facilitadores foram condições laborais, trabalho em equipe e autonomia. Já os limitadores foram sobrecarga de trabalho, déficit de recursos humanos e de materiais e relacionamento interpessoal. Conclusão: ressalta-se que os fatores dificultadores suplantaram os facilitadores e são necessárias intervenções e reformulações não apenas no ambiente de trabalho, mas também no campo da formação.

Objective: to identify and examine the conditions facilitating and limiting nursing students' integration into work. Method: in this qualitative and descriptive study conducted at two federal universities in Rio de Janeiro, forty-three graduates from these institutions were our focal group, to whom a semi-structured interview script was applied. The data collected were subjected to lexical analysis, assisted by Iramuteq software. Results: at University A, the factors facilitating nursing work were: autonomy, interpersonal relations and the nursing team. Limiting aspects were: overwork, shortage of human and material resources, professional qualification and lack of recognition. At University B, the facilitating factors were: working conditions, teamwork and autonomy. Limiting conditions were: shortage of human and material resources and interpersonal relations. Conclusion: limiting aspects far outweighed those facilitating nursing work, and interventions and reformulations are necessary not only in the workplace, but also in the field of training.

Objetivo: identificar y analizar los aspectos facilitadores y limitantes de los estudiantes de enfermería en lo relativo a su inserción profesional. Método: estudio cualitativo y descriptivo, desarrollado en dos universidades federales de Río de Janeiro. Los participantes fueron 43 egresados de estas universidades, en los que se aplicó un guion de entrevista semiestructurada. El tratamiento de datos se realizó mediante análisis léxico con la ayuda del software Iramuteq. Resultados: se verificó que, en la Universidad A, los factores facilitadores para la realización del trabajo fueron: autonomía, relaciones interpersonales y equipo de trabajo. Los limitadores se caracterizan por: sobrecarga de trabajo, escasez de recursos humanos y de materiales, calificación profesional y poco reconocimiento. En la Universidad B, los factores facilitadores fueron: condiciones de trabajo, trabajo en equipo y autonomía. Los limitadores fueron: sobrecarga de trabajo, escasez de recursos humanos y de materiales, y relaciones interpersonales. Conclusión: cabe señalar que los factores dificultadores sobrepasaron los facilitadores e intervenciones y reformulaciones son necesarias, no solo en el ámbito laboral, sino también en el campo de la formación.

Influência da organização do trabalho hospitalar para a saúde do trabalhador e a segurança do paciente / Influence of hospital work organization on occupational health and patient safety

O objeto deste estudo é a percepção dos enfermeiros sobre a organização do trabalho e suas repercussões para a segurança do paciente crítico. Esta pesquisa tem como objetivos: a) identificar a percepção dos enfermeiros das Unidades de Terapia Intensiva sobre a configuração da organização e condições de trabalho deste cenário; b) analisar as repercussões da configuração da organização do trabalho nas unidades cardiointensivas para a saúde do trabalhador de enfermagem; e c) discutir os impactos da configuração da organização do trabalho para a segurança do paciente em terapia intensiva. Estudo qualitativo, descritivo e exploratório. O campo foi um hospital público estadual localizado na cidade do Rio de Janeiro, em suas unidades cardiointensivas. Os participantes foram 25 enfermeiros atuantes nos referidos setores. Os dados foram coletados de abril a junho de 2019. As entrevistas foram gravadas, sendo utilizado um roteiro de entrevista do tipo semiestruturada. Para o tratamento dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo do tipo temática de Bardin. O projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, tendo sido aprovado sob número do Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) identificado como 06244819.5.0000.5282. Após este processo, foi encaminhado, para uma segunda apreciação, ao Comitê de Ética e Pesquisa da instituição coparticipante, tendo sido aprovado sob número de (CAAE) 06244819.5.3001.5265, iniciando-se a coleta após aprovação. Após a análise dos dados, foram criadas 3 categorias analíticas assim denominadas: I) Recursos materiais, profissionais e estruturais: condições primordiais para a segurança do paciente; II) Características da organização do trabalho: conflitos e equívocos que repercutem na segurança do paciente e dos trabalhadores; e III) Impactos na saúde e subjetividade dos enfermeiros decorrentes da organização e das condições de trabalho. Em relação ao ponto de vista dos enfermeiros sobre as particularidades relacionadas aos recursos materiais, profissionais e estruturais, houve destaque para o dimensionamento pessoal e o déficit de funcionários; a falta de insumos necessários à assistência; e a precariedade dos equipamentos. No contexto das características da organização do trabalho e as tensões e equívocos que permeiam o ambiente laboral, verificou-se a alta carga de trabalho dos profissionais, equívocos na administração e gerenciamento do serviço, resultando na elaboração de improvisações e adaptações de materiais e insumos hospitalares. Em relação aos impactos na subjetividade dos enfermeiros em decorrência da atuação nas referidas unidades cardiointensivas, foram representados o comprometimento profissional com a qualidade da assistência diante das adversidades (3,23%); o sofrimento no ambiente de trabalho (1,81%); e o prazer no trabalho (1,01%). Concluiu-se que as condições de trabalho inadequadas e a configuração laboral, muitas vezes equivocada e pouco racional, interferem negativamente na segurança do paciente, devido à escassez qualitativa e quantitativa de materiais, o reduzido número de pessoal de enfermagem e a estrutura física pouco funcional e sem manutenção. Em decorrência desse contexto, contataram-se prejuízos para a saúde dos trabalhadores de enfermagem, principalmente, na dimensão psicossocial.

The object of this study is the nurses' perception about work organization and its repercussions for critical patient safety. This research aims to: a) identify the perception of intensive care unit nurses about the configuration of the organization and working conditions of this scenario; b) analyze the repercussions of the configuration of work organization in cardiac intensive units for the health of nursing workers; and c) discuss the impacts of the work organization's configuration on the safety of intensive care patients. This is a qualitative, descriptive and exploratory study. The field of research was a state public hospital located in the city of Rio de Janeiro, in its cardiac intensive units. The participants were 25 nurses working in these sectors. Data were collected from April to June 2019. The interviews were recorded using a semi-structured interview script. For the data treatment, it was used the content analysis of the Bardin's type. The project was submitted to the Ethics and Research Committee of the State University of Rio de Janeiro, having been approved under number of the Certificate of Presentation for Ethical Appreciation (Certificado de Apresentação para Apreciação Ética, CAAE) identified as 06244819.5.0000.5282. After this process, it was forwarded, for a second consideration, to the Ethics and Research Committee of the co-participant institution, and was approved under CAAE number 06244819.5.3001.5265, the data collect started after approval. After data analysis, three analytical categories were created, named as follows: I) Material, professional and structural resources: primordial conditions for patient safety; II) Characteristics of work organization: conflicts and misconceptions that affect the safety of patients and workers; and III) Impacts on the health and subjectivity of nurses resulting from the organization and working conditions. Regarding the nurses' point of view on the particularities related to material, professional and structural resources, personal dimensioning and staff deficit were highlighted; the lack of inputs needed for assistance; and the equipment precariousness. Regarding the context of the characteristics of work organization and the tensions and misconceptions that permeate the work environment, there was a high workload of professionals, misconceptions in the administration and management of the service, resulting in the elaboration of improvisations and adaptations of hospital materials and supplies. Regarding the impacts on the nurses' subjectivity as a result of their work in the referred cardiac intensive units the results showed the professional commitment to the quality of care in the face of adversity (3.23%); suffering in the workplace (1.81%); and pleasure at work (1.01%). It was concluded that inadequate working conditions and often misleading and unreasonable work configuration negatively affect patient safety due to the qualitative and quantitative scarcity of materials, the reduced number of nursing staff and the poorly functioning and non-maintained physical structure. As a result of this context, losses to the health of nursing workers were contacted, mainly in the psychosocial dimension.

Avaliar para melhorar: perspectiva de discentes na avaliação do curso de extensão sobre estomias / To assess to improve: students’ point of view on the assessment of the extension course on stomas / Evaluar para mejorar: perspectiva de estudiantes en la evaluación del curso de extensión sobre estomas

Estudo quantitativo, exploratório e descritivo, cujo objetivo foi identificar os níveis de satisfação e insatisfação dos discentes do curso de extensão intitulado A pessoa ostomizada e sua problemática biopsicossocial. Este curso foi realizado no ano 2010, na Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, objetivando capacitar graduandos e profissionais de enfermagem para o cuidado ao cliente com estomias urinárias e intestinais. Os sujeitos foram 64 alunos matriculados no referido curso. Os dados foram coletados através de questionários. Os resultados evidenciaram que em todos os critérios relacionados com o planejamento do curso, com o corpo docente e com a coordenação, a maioria dos discentes os classificou como muito satisfeitos (64,76%, 63,89%, 73,70%, respectivamente). Conclui-se que o curso transcorreu com nível de satisfação significativamente alto, e que a educação permanente é fundamental para o enfermeiro expandir e atualizar seus conhecimentos, oferecendo um cuidado de qualidade.

This is a quantitative, exploratory and descriptive study aimed at assessing levels of satisfaction and dissatisfaction among students of the extension course The ostomized person and his/her psychosocial issues. Held in 2010 at the Nursing School of the Universidade do Estado do Rio de Janeiro, RJ, Brazil, the course aimed at training undergraduates and nursing professionals to take care of clients with urinary and intestinal stomas. The subjects were 64 (sixty-four) students registered at that course. Data were collected through questionnaires. Results showed that all criteria related to course planning, to the faculty, and to the course coordination were classified by most of the students as highly satisfactory (64.76%, 63.89%, 73.70%, respectively). Conclusions show that the course had a significantly high level of satisfaction, and that permanent education is critical to enabling the nurse to expand and update his/her knowledge, thus offering high-quality care.

Estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, con el objetivo de identificar los niveles de satisfacción e insatisfacción de estudiantes del curso de extensión titulado: La persona ostomizada y sus problemas biopsicosociales. Este curso se realizó en 2010, en la Facultad de Enfermería de la Universidad Estatal de Río de Janeiro-Brasil, proponiendo capacitar pregraduandos y profesionales de enfermería para la atención al cliente con estomas urinarios e intestinales. Los sujetos fueron 64 estudiantes matriculados en ese curso. Los datos fueron recolectados a través de cuestionarios. Los resultados mostraron que en todos los criterios relativos con la planificación del curso, con los profesores y con la coordinación, la mayoría de los estudiantes se evaluó como muy satisfechos (64,76%, 63,89%, 73,70%, respectivamente). Se concluye que el curso transcurrió con un nivel muy alto de satisfacción, y que la educación permanente es fundamental para el enfermero ampliar y actualizar sus conocimientos, ofreciendo atención de calidad.

Violência no trabalho: as repercussões e enfrentamentos vivenciados pelos enfermeiros na prática assistencial em urgência e emergência / Violencia en el trabajo: el impacto y los enfrentamientos vivenciadas po r enfermeros en la práctica en la atención urgente y de emergencia / Violence at work: the impact and confrontations experienced by nurses in practice in urgent and emergency care

Descrever as repercussões da violência no processo laboral dos enfermeiros que atuam ou já atuaram na prática assistencial em Urgência e Emergência e discutir as estratégias adotadas pelos enfermeiros para minimizar os efeitos da violência no trabalho. Método: Estudo qualitativo e descritivo, com 11 alunos dos cursos de pós-graduação lato sensu da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Resultados: A pesquisa desvelou o quanto as condições e relações de trabalho têm uma parcela importante de componentes estressores para os enfermeiros que trabalham em setores de Urgência e Emergência. Conclusão: Buscou-se refletir sobre as mudanças que o contexto laboral vem apresentando ao longo do tempo, destacando-se a necessidade de fomentar reflexões e instigar o desenvolvimento de outras pesquisas a respeito da violência no trabalho da enfermagem.

Describir el impacto de la violencia en el proceso de trabajo de las enfermeras que trabajan o han trabajado en la atención de urgencias y emergencias y discutir las estrategias adoptadas por las enfermeras para minimizar los efectos de la violencia en el trabajo. Método: Estudio cualitativo, descriptivo, con 11 estudiantes de cursos de postgrado de la Facultad de Enfermería de la Universidad del Estado de Río de Janeiro. Resultados: La investigación dio a conocer cómo las condiciones y las relaciones laborales son una parte importante de los factores de estrés componentes para las enfermeras que trabajan en los sectores de la Urgencia y Emergencia. Conclusión: Hemos tratado de reflexionar sobre los cambios que el lugar de trabajo ha demostrado a lo largo del tiempo, destacando la necesidad de fomentar la reflexión e instigar el desarrollo de otras investigaciones sobre la violencia en el trabajo de enfermería.

Objectives: To describe the impact of violence in the work process of nurses who work or have worked in care for Urgent and Emergency and discuss the strategies adopted by nurses to minimize the effects of workplace violence. Method: A qualitative and descriptive, with 11 students as subjects of post-graduation courses of the Faculty of Nursing at the State University of Rio de Janeiro. Results: The research unveiled how the conditions and labor relations are an important part of components stressors for nurses who work in sectors of Urgency and Emergency. Conclusion: We tried to reflect on the changes that the workplace has shown over time, highlighting the need to foster reflection and instigate the development of other research on violence in nursing work.

O cliente em situação cirúrgica e sua condição laboral: reflexões para a prática de enfermagem / Perisurgical clients’ employment situation: implications for nursing practice / El cliente en situación quirúrgica y su condición de trabajo: consideraciones para la práctica de enfermería

Estudo quantitativo cujo objeto foi a condição trabalhista dos clientes em situação cirúrgica internados em um hospital universitário da cidade do Rio de Janeiro. Objetivos: conhecer a situação empregatícia desses clientes e analisar as repercussões da condição trabalhista na dimensão psicossocial deles. Pesquisa descritiva desenvolvida com 52 clientes internados em um hospital universitário. A coleta ocorreu através de questionários, nos meses de abril a julho de 2010. A análise foi por meio de estatística simplificada. Os resultados apontaram que 48(92,3%) desenvolviam uma atividade produtiva remunerada, dos quais 25(52%) eram trabalhadores informais. Conclui-se que a maioria dos trabalhadores atuava na informalidade, e nos momentos de doença, quando mais precisam, não possuem direitos trabalhistas, o que os torna inseguros em relação à vivência cirúrgica. Desta forma, o enfermeiro precisa implementar medidas que visem minimizar impactos negativos desta situação sobre o processo saúde-doença da clientela.

This quantitative study at a teaching hospital in Rio de Janeiro, Brazil, aimed to assess the employment situation of perisurgical clients, and evaluate its psychosocial effects on their condition. Fifty-two clients were surveyed. Data was collected by questionnaire from April to July 2010, and analyzed by simplified statistics. Results showed that 48(92.3%) were engaged in paid productive activity, although 25(52%) of these had no formal employment relationship. It was concluded that most were informal workers who have no claim to labor rights when ill, which leaves them even more insecure about their surgery. Accordingly, nurses should take measures to minimize adverse impacts of that situation on clients’ health-illness process.

Estudio cuantitativo cuyo objetivo fue la situación laboral de los clientes quirúrgicos ingresados en un hospital universitario de Río de Janeiro - Brasil. Objetivos: conocer la situación del empleo de los clientes y analizar el impacto de las condiciones de trabajo en la dimensión psicosocial de los mismos. Investigación descriptiva desarrollada con 52 pacientes hospitalizados en un hospital universitario. La colección fue a través de cuestionarios, en los meses de abril a julio de 2010. El análisis fue hecho por medio de estadística simplificada. Los resultados mostraron que 48(92,3%) desarrollaban una actividad productiva remunerada, de los cuales 25(52%) eran trabajadores informales. Se concluye que la mayoría de los trabajadores trabajaban en el sector informal, y en tiempos de enfermedad, cuando ellos más necesitan, no tienen derechos laborales, lo que los hace inseguros cuanto a la experiencia quirúrgica. Así, el enfermero debe aplicar medidas para minimizar los impactos negativos del proceso de salud-enfermedad de la clientela.

Determinantes para suspensões cirúrgicas em um hospital universitário / Reasons for cancelling surgery at a university hospital / Factores determinantes para la suspensión de cirugías en un hospital universitario

Este é um estudo documental, retrospectivo e de natureza quantitativa, que trata dos determinantes para as suspensões cirúrgicas eletivas em um centro cirúrgico de um hospital universitário do município do Rio de Janeiro. O objetivo foi identificar o quantitativo de cirurgias eletivas suspensas em um recorte temporal de nove meses, considerando e analisando determinantes sobre as implicações emocionais, físicas e sociais para clientes, familiares e instituição. O resultado da investigação apontou que 27,4% das cirurgias suspensas tiveram como fator determinante as relações entre os clientes e a instituição. Além disso, a falta de condições clínicas (24,5%), o não comparecimento para internação (8,3%), a falta de material (10,3%) e o adiantado da hora (12%) foram citados como fatores que interferem no processo que culmina numa cirurgia. Parece evidente que alguns determinantes para os cancelamentos cirúrgicos podem e devem ser controlados e restringidos, o que leva à recomendação de um sistemático procedimento de conscientização de todos os envolvidos no processo, a fim de que se alcance a diminuição dos índices de suspensão cirúrgica na instituição em questão.

This is a documentary, retrospective and quantitative study that aims to determine the reasons for cancelling elective surgery at a University Hospital of Rio de Janeiro. It aims to identify the number of elective surgeries cancelled in a periodof nine months, considering emotional, physical and social implications for the clients, family and institution. The most frequent reason for cancelling a surgery was the relationship between customer and institution (27.4%). Lack of clinical conditions (24.5%), no show at the hospital (8.3%), lack of material (10.3%) and late hours (12%) were also mentioned as factors that interfere with the surgery. Apparently, some reasons could and should be controlled and restricted, leading to the recommendation of a systematic process of awareness in order to diminish surgical cancellation rates in this hospital.

El presente estudio es documental, retrospectivo y cuantitativo y enfoca los factores determinantes para la suspensión de cirugías electivas en el quirófano de un hospital universitario de Río de Janeiro. Su objetivo era determinar el número de cirugías electivas suspendidas durante un recorte de tiempo de nueve meses, teniendo en cuenta y analizando determinantes de las repercusiones emocionales, físicas y sociales en los clientes, la familia y la institución. El resultadode la investigación mostró que en 27,4% de las cirugías el factor determinante para su suspensión fue la relación entre el cliente y la institución. Además, la falta de condiciones clínicas (24,5%), el no presentarse para la internación (8,3%), la falta de material (10,3%) y la hora avanzada (12%) fueron citados como factores que interfieren en el proceso que culmina con la cirugía. Es evidente que algunos de los factores determinantes de la cancelación de cirugías pueden y deben ser...